Ngày 17/12/2020, Bảo hiểm xã hội TP. Hồ Chí Minh đã ban hành Công văn số 662/BHXH-GĐ1 hướng dẫn thực hiện khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) trong giai đoạn cuối năm 2020 và đầu năm 2021.
Hướng dẫn mới về khám chữa bệnh BHYT tại TP. Hồ Chí Minh (Ảnh minh họa)
Theo đó, để tạo điều kiện thuận lợi và đảm bảo quyền cho bệnh nhân BHYT đi khám chữa bệnh cuối 2020, đầu năm 2021, Bảo hiểm xã hội TP. Hồ Chí Minh thông báo như sau:
– Từ ngày 01/01/2021, thực hiện việc chi trả 100% chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng nếu đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến tỉnh trong phạm vi cả nước. Do đó, các cơ sở khám chữa bệnh quản lý chặt việc tiếp nhận, chỉ định điều trị nội trú phù hợp với tình trạng bệnh của người có thẻ BHYT và phạm vi chuyên môn, số giường bệnh nội trú được phê duyệt;
– Về giấy chuyển tuyến các bệnh mãn tính, Công văn hướng dẫn như sau:
- Giấy được cấp từ sau ngày 15/12/2020 được sử dụng đến hết năm Dương lịch 2021;
- Giấy có giá trị đến hết 31/12 nhưng đợt điều trị chưa kết thúc thì được dùng đến hết đợt điều trị. Nếu điều trị ngoại trú có bệnh án như K, chạy thận nhân tạo thì phải bổ sung giấy chuyển tuyến năm 2021 trước ngày 10/01/2021.
– Với các trường hợp khác: Sử dụng giấy chuyển tuyến và giấy hẹn tái khám. Trong đó, giấy hẹn tái khám chỉ có giá trị dùng 01 lần trong thời hạn 10 ngày làm việc kể từ ngày hẹn khám lại (không giới hạn trong năm Dương lịch).
– Thẻ BHYT có giá trị đến ngày 31/12/2020 nếu khám, chữa bệnh những ngày cuối năm thì vẫn được kê đơn, cấp thuốc theo chỉ định và liệu trình điều trị.
